福建省财政厅 福建省卫生健康委员会 福建省医疗保障局关于印发《福建省医疗收费电子票据管理改革实施方案》的通知

闽财非税〔2019〕5号

非税处

浏览量:{{ pvCount }}   发布时间:2020-01-03 12:00

闽财非税〔20195号  
各设区市财政局健委保局潭综合实验区财政金融局、  
社会事业局,卫健委直属各医院,福建医科大学、中医药大学各  
附属医院:  
为深化我省“放管服”改革,防范虚假医疗收费票据,全面  
推广运用财政电子票据,实现医疗收费电子票据在个人所得税专  
项附加扣除、医保结算入账、商保报销入账等业务的全面应用,  
根据《财政部 国家卫生健康委 国家医疗保障局关于全面推行医  
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疗收费电子票据管理改革的通知》(财综〔201929)和《福建  
省财政厅关于印发<福建省非税收入收缴电子化和财政电子票据  
管理改革实施方案>的通知闽财非20193 相关文  
件精神,决定在全省全面推行医疗收费电子票据管理改革,现将  
《福建省医疗收费电子票据管理改革实施方案》印发给你们,请  
按要求组织实施。  
福建省财政厅  
福建省卫生健康委员会  
福建省医疗保障局  
20191227日  
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根据《财政部 国家卫生健康委 国家医疗保障局关于全面推  
行医疗收费电子票据管理改革的通知(201929)福  
建省财政厅关于印<福建省非税收入收缴电子化和财政电子票  
据管理改革实施方案>的通知闽财非税〔20193号)等相关  
文件精神,结合我省实际,制定本实施方案。  
一、改革目标  
充分运用现代信息网络技术,依托数字福建建设优势,全面  
实施医疗收费票据电子化管理改革,实现医疗收费票据电子票据  
开具、管理、传输、查询、存储、入账、核销等全流程电子化控  
管,完善财政与医疗卫生机构、医保等相关单位之间数据共享机  
制,提高医疗收费票据使用便捷度,让数据多跑路,让群众少跑  
腿,着力构建科学、规范、高效、便民的医疗收费票据电子化管  
理体系。  
二、改革原则  
(一)科学规范,便民高效。灵活运用先进信息技术,构建  
科学高效的医疗收费电子票据监管体系智慧医疗服务”  
相适应的医疗收费电子票据应用新机制,达到便民利民的服务目  
标。  
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(二)完善系统,确保安全。采取先进的安全技术措施,从  
系统理等多个维度构建安全体保系统安全可靠,  
杜绝安全隐患。  
(三)试点先行,因地制宜。优先选择条件成熟的单位先行  
试点,探索经验,总结完善,从省级向市县级逐步推开。充分考  
虑各地区医疗卫生机构不同的基础条件着实事求是原则,  
结合实际积极稳妥推进改革。  
三、改革内容  
(一)规范医疗收费电子票据管理流程  
医疗收费电子票据是指财政部门监管的,非营利性医疗卫生  
机构为患者提供门诊、急诊、急救、住院、体检等医疗服务取得  
医疗收入时,运用计算机和信息网络技术开具、存储、传输和接  
收的数字电文形式的电子凭证会计基础工作规范会  
计档案管理办法》有关要求生成的医疗收费电子票据,是单位财  
务收支和会计核算的原始凭证,是财政、审计等部门进行监督检  
查的重要依据。  
医疗收费电子票据应严格按照闽财非税〔20193 号规定的  
《财政电子票据管理基本流程》进行管理。财政部门通过福建省  
非税收入和财政票据管理系统(以下简称“非税票据系统”)财  
政端制作医疗收费电子票据可视化模板文件;医疗机构通过非税  
票据系统单位端开具生成医疗收费电子票据;医疗机构、缴款人  
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(报销单位)使用真实有效的医疗收费电子票据进行入账处理;  
财政部门、医疗机构和缴款人(报销单位)对开具完成后的医疗  
收费电子票据进行归档保存。  
(二)统一福建省医疗收费票据式样  
启用新版福建省医疗收费票据式样,新版式样根据财综  
201929号规定的全国统一医疗收费票据式样制括福建  
省医疗门诊收费票据(电子)式样(附件 1)、福建省医疗住院  
收费票电子附件 2建省医疗门诊收费票机  
附件 4福建省医疗住院收费票机打附  
5),并启用福建省医疗收费明细(电子)式样(附件 3),配  
合电子票据使用。在财政电子票据推广过渡期内,我省旧版票据  
式样和新版式样并行运用。  
(三)统一规范福建省医疗收费票据填列  
各级医疗卫生机构在开具医疗收费票据时,应规范填列医疗  
收费项目、其他信息等内容。  
1.医疗门诊收费票据填列  
医疗门诊收费票据填列的收费项目包括诊察费、检查费、化  
验费、治疗费、手术费、卫生材料费、西药费、中药饮片、中成  
药费般诊疗费以及根政府会计制度医院执行<政府  
会计制度--行政事业单位会计科目和报表>的补充规定(财会  
201824)基层医疗卫生机构执行<政府会计制度--行政  
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事业单位会计科目和报表>的补充规定》(财会〔201825 )所  
列其他门急诊收费项目。  
2.医疗住院收费票据填列  
按项目收费的医疗住院收费票据填列的收费项目包括床位  
费、诊察费、检查费、化验费、治疗费、手术费、护理费、卫生  
材料费西药费药饮片中成药费、一般诊疗费,《政府  
会计制度医院执行<政府会计制度--行政事业单位会计科目  
和报表>的补充规定》(财会〔201824 )、《基层医疗卫生机  
构执行<政府会计制度--行政事业单位会计科目和报表>的补充规  
定》(财会〔201825)所列其他住院收费项目;按病种收费、  
DRG收费的医疗住院收费票据填列的收费项目包括: 病种编码、  
病种名称DRG编码DRG名称超标床位费、除外耗材(除外服  
务)、临床用血。按病种收费、按 DRG收费等,不提供医疗收费  
电子明细。  
3.“其他信息”栏填列  
医疗收费票据“其他信息”栏项目信息填列,包括:  
业务流水号:医疗机构收费系统自动生成的流水号码;  
医疗机构类型:按照《医疗机构管理条例实施细则》和《卫  
生部关于修订<医疗机构管理条例实施细则>第三条有关内容的通  
知》确定的医疗卫生机构类别;  
医保类型:包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗  
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保险和其他医疗保险等;  
门诊慢特病病种:按医疗保障政策规定享受的门诊慢特病病  
种名称;  
医保编号:参保人在医保系统中的唯一标识;  
医保统筹基金支付:患者本次就医所发生的医疗费用中按规  
定由基本医疗保险统筹基金支付的金额;  
医保大病保险支付:患者本次就医所发生的费用中按规定由  
大病保险支付的金额;  
其他支付:患者本次就医所发生的医疗费用中按规定由医疗  
救助、扶贫专项补助、公务员医疗补助、大额补充、企业补充等  
基金或资金支付的金额;  
个人账户支付:按政策规定用个人账户支付参保人的医疗费  
(含基本医疗保险目录范围内和目录范围外的费用);  
个人现金支付:个人通过现金、银行卡、微信、支付宝等渠  
道支付的金额;  
个人自付:患者本次就医所发生的医疗费用中由个人负担的  
属于基本医疗保险目录范围内自付部分的金额,开展按病种、病  
组、DRG等收付费方式由患者自付的费用;  
个人自费:患者本次就医所发生的医疗费用中按照有关规定  
不属于基本医疗保险目录范围而全部由个人支付的费用;  
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上述部分项目勾稽关系:金额合计=医保统筹基金支付+医保  
大病保险支付+其他支付+个人账户支付+个人现金支付。  
全省统一的“其他信息”栏项目应按规定一一填列,根据管  
理实际增加个性化其他项目信接续填列其他信息”  
栏项目信息属于医疗卫生信息的,其含义和内容由卫生健康部门  
和医疗卫生机构分别负责解释;属于医疗保险信息的,其含义和  
内容由医保部门负责解释。  
(四)各医疗卫生机构系统改造和对接  
各级财政部门、卫生健康部门、医保部门、辖区内医疗卫生  
机构要落实好系统改造对接,加快推进各医疗机构业务系统与非  
税票据系统的对接与业务流程调整工作。非税票据系统是省财政  
厅基于互联网全省大集中部署,各医疗卫生机构要根据自身业务  
需求,选择对接非税票据系统前置接口、在线接口或在线登录非  
税票据系统实现电子票据改革。  
(五)全省医保业务系统对接  
加快推进全省医保系统和财政非税票据系统的对接和信息  
互联互通,落实医疗收费电子票据在医保业务中应用,及时将医  
疗收费电子票据入账报销等信息反馈财政部门,并利用医保网络  
通道实现与医疗卫生机构信息传输,做好医疗收费电子票据与医  
保结算工作。  
(六)规范医疗收费电子票据传输查验  
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充分运用福建省非税收入和财政票据公众服务平台,积极拓  
展短信APP众号小程序等电子票据送达渠道,让群  
众更及时、方便、快捷的获取和查验医疗收费电子票据。对接财  
政部财政电子票据查验平台,为全国财政电子票据查验提供数据  
支撑。对接全省医保系统,支持为医保、卫生健康等部门提供医  
疗收费电子票据相关数据服务。  
(七)规范医疗收费电子票据报销入账及归档  
按照财综〔201732号规定,满足《会计档案管理办法》第  
八条、第九条所列条件的单位,可以医疗收费电子票据数据文件  
为依据进行进行会计处理,并按照电子档案管理要求进行归档保  
管。医疗收费电子票据入账报销单位,应及时将入账状态、入账  
时间、入账金额等信息反馈至财政部门。不满足《会计档案管理  
办法》第八条、第九条所列条件的单位,可以医疗收费电子票据  
版式文件打印件入账对电子票据及纸质打印件进行归档保管,  
同时建立纸质打印件与电子票据的检索关系。各单位应建立健全  
内部控制制度,确保票据真实可靠,并防止票据重复报销入账。  
四、实施工作安排  
(一)实施时间安排  
1.省级试点阶段。201912 月起,在省级单位试点。  
2.省级推广阶段。2020年年初,在省级单位推广。  
3.全省推广阶段2020年年初县级应启动改革试点工作;  
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2020年底前,全面推行医疗收费电子票据管理。  
(二)工作分工  
1.财政部门,主要负责医疗收费电子票据改革保障工作,统  
一财政非税票据系统与医疗机构业务系统、全省医保系统对接的  
接口规范,审核并确认各项上线所需的基础信息及各单位系统对  
接工作。实现我省系统与财政部系统对接,提供全省医疗收费电  
子票据一站式查询、真伪查验和报销入账等信息化渠道。组织做  
好医疗收费票据新版与旧版的替换衔接工作。  
2.卫生健康部门,主要负责组织各医疗卫生机构开展医疗电  
子票据改革工作,推进加快改革进度;做好医疗卫生机构电子票  
据业务的统筹管理。  
3.医保部门确以医疗收费电子票据作为医保结验、  
报销入账等社会化流转的依据,负责按照全国统一的医保信息系  
统建设要求,实现与财政部门信息互联互通,将医疗电子票据报  
销信息反馈给财政部门,利用医保网络通道实现与医疗机构的信  
息传输,做好电子票据社会化流转工作。  
4.医疗卫生机构,主要负责按照财政、卫健、医保部门的要  
求,积极推进医疗收费电子票据管理改革,开展系统改造对接,  
调整业务流程,实现与财政、卫生健康、医保部门系统对接,启  
用新版医疗收费票据,做好电子票据改革政策宣传工作,提高缴  
款人对医疗收费电子票据的认知和应用,充分利用自助机、收费  
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窗口等渠道保证患者的电子票据打印需求。  
五、工作要求  
(一)加强组织领导,抓好落实工作  
各级财政生健康保部门应高度重视心部署安排,  
组织本辖区内医疗卫生机构做好医疗收费电子票据管理改革工  
作,科学制定本级实施方案,细化工作任务和要求,落实经费来  
源,积极有序推进医疗收费电子票据管理改革工作。  
(二)加强沟通交流,及时解决问题  
各级财政生健康保部门要做好沟通协力合作,  
并加强与医疗卫生机构、缴款人以及入账报销单位沟通交流,全  
面客观了解医疗收费电子票据管理改革情况,及时发现问题,认  
真研究解决办法,并及时报送上级部门。  
(三)强化业务培训,广泛开展宣传  
各级财政、卫生健康、医保部门以及医疗卫生机构要扎实做  
好相关人员的业务培训,确保相关人员熟练掌握业务办理流程和  
操作技巧。充分运用媒体、网络等宣传渠道,做好医疗收费电子  
票据宣传报道,提高医疗收费电子票据群众知晓度、支持度,切  
实提高医疗收费票据流转运用效率,实现便民利民服务目标。  
附件1.福建省医疗门诊收费票据(电子)  
2.福建省医疗住院收费票据(电子)  
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3.医疗收费明细(电子)  
4.福建省医疗门诊收费票据(机打)  
5.福建省医疗住院收费票据(机打)  
信息公开类型:主动公开  
福建省财政厅办公室  
20191227日印发  
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